最好的总会在不经意间出现~

夏季来临，草木繁茂，瓜果丰盛，在炎热的时候，有清甜冰爽的各种水果来解暑，真是人生一大乐事；但有部分人往往冰凉的幸福感还没有过去，就突然感觉胃中一阵疼痛，甚至手足发凉、腹泻，这是怎么一回事呢？

古人言：冬暖脊背夏暖肚。炎热的夏天，更要注重腹部的保暖，脾胃虚寒的人更是如此！

是什么扰乱了我们的脾胃？

1贪吃冷饮、水果，打破了寒热平衡

夏天之际，整个大环境处于外热状态，我们身体体表的汗孔，也是处于开阖状态，体内的气血也随之呈现出向外走的趋势，这样的话，向内供养五脏六腑的气血也随之减少，因此人体呈现相对的外热内寒状态。

这时候，身体的自然机制还能够维持平衡，保证身体内外寒热稳定，夏季出现病理性的脾胃虚寒原因就在于这种相对的寒热平衡被打破，出现内部过寒的状态。

常见的就是夏季贪吃冷饮、寒凉之品，过多摄入，相当于向内部输送大量的寒凉食物，首先受累的便是脾胃，导致脾胃阳气受损。脾胃本是后天之本，脾阳一虚，整个体内的温煦来源减少，加上夏季长期待在空调房，身体自然呈现出以脾胃症状突出的虚寒状态。

2思虑伤脾，打乱了调节功能

《内经》指出：「天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风，人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。」

中医病因病机里面常会把情志致病单独列为一项，人有七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，养好七情在古人称之为「养性之术」。

其中，忧思伤脾胃，快节奏下的大部分现代人都有一种情绪叫焦虑。一天到晚特别焦虑，青少年焦虑学业，中年焦虑事业家庭，老人家焦虑儿孙……压力一大，要么就是暴饮暴食，要么就是吃不下吃得少，长期以往，脾胃自身调节功能及节奏被打乱，就出现脾胃的虚损。

3药食失治，脾阳受损虚寒内生

现代的生活水平逐渐改善，药品的可选择行也逐渐增多。很多人一有所谓「炎症」、「发热」的表现，马上就口服抗生素，这种滥用口服抗生素的行为其实破坏了人体的免疫力，大寒大凉的药物直中脏腑，脾胃首先受害。

另一方面，一部分对于中药有些认识的人也容易走入一些误区，盲目盲从抄写书上「夏季养阳」的观念，不因人因地制宜，不辨证不分类的盲目进补，使得脾胃运化转化功能被打乱；或者盲目补脾土，选择单一药食大量进补，过度进补，超过正常脾阳的运化功能，脾阳受损则虚寒内生。

脾胃虚寒时，身体发出的信号

1舌头的三个异常表现

舌为脾之外候，舌象能反应气血状态，进一步反应脾胃运化的状态，舌苔是胃气所生，因此，舌象能初步判断脾胃状态。

健康的舌头是：舌体柔软灵活，舌色淡红明润，舌苔薄白均匀，苔质干湿适中，简称「淡红舌，薄白苔」。脾胃虚寒者则舌苔白厚，舌边明显有齿痕，表面滑而湿润。

2便溏、流口水都是预警

脾为后天之本，脾胃虚寒会相应的出现很多消化道的症状。

脾胃虚寒，阳气虚弱，运化功能下降，胃腐熟及消化功能下降，因此食欲下降，经常有饱腹感，兼有大便稀溏，甚至夹杂不消化的食物。

脾阳虚弱，寒从内生，寒凝则气滞，腹部皮肤相对冷感，腹部及胃部有隐隐的痛感，还喜温喜按。我们说肾精胃唾，脾胃虚寒，口中的唾液都是清稀如水的，睡觉时候总是流口水；还有些人小便也是像水一样清稀，或者时不时出一点薄汗冷汗，这些都是脾阳虚，无法正常调节体内津液代谢的表现。

如何让脾胃舒服度夏？

1小儿科学喂养，大人饮食相宜

基于生活环境改变，脾胃虚寒的人群范围逐渐变广。对于小儿，还是提倡科学喂养，顺应身体发展需要。小儿属于稚阴稚阳，不提倡揠苗助长式的进补，小儿的脾胃较为娇弱，只要保证正常一天三餐，少吃生冷及垃圾食品，保证足够营养即可，对于要调理先天体质的小儿，一定要经过辨证，因人制宜，做到三日一调整，缓缓适应，培土但不松土的节奏去养护。

对于成年人，做到饮食相宜。《备急千金方》提到「不知食宜者，不足以生存也」，《医说》中也有指导「食饮之宜……肉无贪肥脆，菜常令称于肉」，意思是不过食肥甘厚味，多食天赋之味及自然之物，只要做到一点，很多成年人就可以顾护住脾胃的阳气了。

最后，不论各年龄段都需要养护好情志，保持平常心，心平气和对待事物，保持体内气机的畅达，才能保证脾胃正常的养护。

2用好养胃名方「理中汤」

对于脾胃虚寒，出自《伤寒论》的理中汤是一个很好的方剂，组方也只有非常简单的四味药：人参、干姜、甘草（炙）、白术。

脾胃虚寒，那么既要解决虚，又要解决寒，首选白术；脾虚喜欢温化，而白术相对温性；脾喜欢燥，白术性味相对燥；再者，白术的芳香之气还可以醒脾。在方中配伍人参之后，一起助益脾气；且白术能将人参的益气之功引经到脾胃，以养脾的虚性。干姜在这里就是解决寒的问题，温运中焦，助脾阳升起；使以炙甘草调和诸药，而兼益脾和中。

这个方剂对症解决了脾胃虚寒的问题，对于合并有其他症状的人，还请先经过医师辨证后在加减运用；切记不要自行购买，过犹不及。

3一个要穴温养阳气

除了内调外养，还可以借助一些草本制品的外力，缓解虚寒症状对身体的影响。

艾灸神阙是一个方法，神阙是是气聚之处，神气出入之宫门，联系五脏六腑；艾灸这里能够借神阙的气门之力，调整全身经气流通并兼具温煦之功，达到「阴平阳秘」及「温养阳气」的作用。

脾胃虚寒者可以采用隔姜灸的方法。

操作方法：将姜片穿刺数小孔，覆盖于肚脐之上，点燃艾柱后在姜片啄灸，以感到温热且舒适为度，每次灸约10~15分钟或脐周微微发热为宜，一周1-2次为佳。

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孙思邈历览前代医籍，以方书浩博，简册繁重，难于寻检。他根据自己在医药学上的研究和实践，删繁就简，编为《千金方》，“以为人命至重，有贵千金，一方之济，德踰于此”。（《千金要方序》）是书简易实用，可以救急，故曰《备急千金要方》。这部书包括对疾病的诊断、治疗、预防、卫生等各方面，尤其注重对妇科、儿科疾病的治疗，所以把妇人方、少儿方列于全书之首。他又把晚年的经验总结起来，撰成《千金翼方》三十卷，作为《千金要方》的补充，书中收载了当时所用药物八百余种，对其中二百多种药物的采集、炮制等不仅作了详细的记述，并且补充了许多治疗方法。孙思邈认为食物对养生、治病的作用是很重要的，他在《千金方》中特别列出《食治》一门，详细介绍了谷、肉、果、菜等食物疗病的作用。并注重饮食卫生，如主张“食欲数而少”（《千金要方?养性》），即多餐少吃，“熟嚼”，不吃陈腐的东西，食毕要嗽口，以及“食止，行数百步”（《摄养枕中方》），等等。他认为作医生的应当先了解病源，“知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药”。（《千金要方?食治》）他说:“药、食两攻，则病勿逃矣。”（《千金翼方?养性》）还主张把药物与针灸结合起来治病，所谓“汤药攻其内，针灸攻其外”（《千金翼方?针灸》），这是医学上提倡综合治疗法的先声。当然还应指出这些书里还夹杂一些鬼神迷信的糟粕，这正是作为道教徒的孙思邈的宗教世界观的局限性。

明正统《道藏》中所收医药类书籍自《黄帝内经素问》、《八十一难经》以及上述之《肘后方》、《千金方》等约二十部，但还有一些道教医籍如张三丰《仙传方》、赵宜真《济急仙方》、邵真人《青囊杂纂》、臞仙《寿域神方》等都未收入。总之，道教是重视医药的，虽然其出发点是为了宗教上的求仙长生，但其内容包含有不少科学的有价值的东西，应该引起重视，加以发掘整理。

一、道教与医药

道教为了达到成仙长生的目的，首先得却病延年，而医药的作用也在治病、防病、延寿。所以，医药成为仙道修炼的重要方术之一，凡是学道求仙的人必须懂得医药，医药成为有知识的道教徒的必修功课。道教徒把药分为上中下三品，认为上品药服之可以使人成仙，长生不死。《抱朴子?对俗篇》说:“知上药之延命，故服其药以求仙。”中品药可以养生延年，下品药才用来治病。上药中的上上品就是道教的金丹大药，葛洪说九鼎神丹服之都可以成仙，如云:“九转之丹，服之一日得仙。”还丹“服之一刀圭，即白日升天。”（《抱朴子?金丹》）但是这种金丹是经不住实践检验的，历史上许多求仙心切的人，吃了金丹大药，不仅没有成仙，反而中毒死亡，不仅不能延年，反而短命。所以古诗上说:“服食求神仙，多为药所误”。历史上服丹而死的事例不少。唐朝诸帝，如宪宗、穆宗、武宗、宣宗都是服丹药中毒死的。①五代时南唐烈祖李昪使道士史守冲等炼金石为丹。李昪服金丹中毒，临死时给他的儿子齐王李璟说:“吾服金石欲延年，反以速死，汝宜视以为戒。”（《南唐书?烈祖本纪》）自宋以后炼外丹服食术求仙之风才日渐衰微。隋唐以前由于道士一直追求金丹妙药，总是千方百计地去寻找长生不死的“上药”，这种“上药”事实上是没有的，上药不可得，只好退而求其次，找寻可以延年益寿、治病养生的中、下药。为了服食，必须懂得医药，所以道教徒中如葛洪、陶弘景、孙思邈等都是著名的医药学家。

《神农本草经》是战国、秦、汉以来药物知识的总结。这部书里就带有明显的方士和仙道的色彩。它把药物分为上、中、下三品。上品药一百二十种，久服可以轻身益气，不老延年。中品药百二十种，可以抗御疾病，补虚弱。下品药百二十五种，可以除寒热邪气，破积聚。葛洪引《神农四经》说:“上药令人身安命延，升为天神，遨游上下，使役万灵，体生羽毛，行厨立至。……中药养性（生），下药除病”。（《抱朴子?仙药》）可见上药就是修道求仙所追求的，这些药物大都出战国秦汉时方士所传，其中对好些药物都说:“不老神仙”，“长生不老”就是证明。在《汉书?艺文志》里就把“医经”、“经方”、“房中”、“神仙”四类书同列于方技略，正说明古代迷信与科学是互相杂糅混在一起的。在上品药物中列于首位的就是历代方士奉为仙丹妙药的丹砂。葛洪说:“仙药之上者丹砂”。（《抱朴子?仙药》）“丹砂烧之成水银，积变又还成丹砂，其去凡草木亦远矣，故能令人长生。”（《抱朴子?金丹》）葛洪在炼丹中做过这样的实验，把丹砂（HgS）加热离解出水银，水银和硫黄反应，加热升华，又生成丹砂。道士们不理解其中的化学反应，把它看得很神秘，视为仙丹，结果许多人服之中毒而死。李时珍批判道:“水银乃至阴之精，禀沉着之性。得凡火锻炼，则飞腾灵变，得人气熏蒸，则入骨钻筋，绝阳蚀脑，阴毒之物，无似之者。……《抱朴子》以为长生之药。六朝以下贪生者服食，致成废笃而丧厥躯，不知若干人矣。方士固不足道，《本草》其可妄言哉!”（《本草纲目》卷九水银条）

葛洪（-年）丹阳句容（江苏句容县）人。他“综练医术”，（《晋书》本传）是著名的医药学家。葛洪医药方面的著作有《玉函方》一百卷，《肘后要急方》四卷，《神仙服食药方》十卷，《黑发酒方》一卷等。他感到医药的方书卷帙烦重，加以选辑整理，编撰成《玉函方》一百卷。又将方便经验方编撰为《肘后要急方》，用以救急，便于携带，可以悬于肘后，故又名《肘后救卒方》，简称《肘后方》。它包括传染病、慢性病、外科、眼科、小儿科及兽医等各方面。对各种病的起源、病状、治疗方法都有所叙述。如其中关于痘症（天花）流行和结核病的记述是世界医学史上最早的记载。又提出用狂犬脑敷贴伤口来治疗狂犬病的方法，这也为后来科学证明狂犬脑里含有抗狂犬病毒的物质。《肘后方》经陶弘景增补为《肘后百一方》，“取佛书人有四大，一大辄有一百一病之义名之”（《直斋书录解题》）。以后金代杨用道又取唐慎微《证类本草》中所附药方，加以增补，名为《附广肘后备急方》，足见这部书为历代医学家所重视。

陶弘景（-年）丹阳秣陵（江苏南京）人。弘景知识广博，是南朝著名的道教学者。史称其尤明“医术本草”。（《梁书》本传）他的医药学著作有《本草集注》，增补葛洪《肘后方》为《肘后百一方》，还有《药总诀》、《效验施用药方》、《集金丹黄白要方》、《服草木杂药法》、《灵方秘奥》等。

如上所述，由汉代结集的一部古代药典《神农本草经》载有药物三百六十五种，分为上中下三品，这一分类法受炼丹方士的影响，认为上品药服之可以成仙，显然是不科学的。《本草》经过汉魏晋以来的历代传抄，字义残缺，品次错杂，弄得很混乱。陶弘景是精通药物学的，他在《本草》学上的贡献是:（一）整理了《神农本草》，陶弘景在《本草集注》中改变了把药物按上中下三品分类的方法，他根据药物种类的不同分为玉石、草木、虫兽、米食、果、菜及有名未用七大类，这种分类法显然比三品法更科学、更明确一些。以后唐代的《新修本草》和明代李时珍的《本草纲目》的分类都是在这基础上加以改进的。（二）根据汉魏晋以来几个世纪许多名医用药的经验加以提炼总结，于《神农本草》三百六十五种药物之外，又增补了三百六十五种药物，取名为《名医别录》，把《本草》中药物发展成七百三十种。（三）对药物的性能、形状、特征、产地都加以说明。对于一种药物有多种性能的，就以它主要的功能为本。中医在用药上本有君、臣、佐使的分别。但在《神农本草》中则以上品为君，中品为臣，下品为佐使，这种机械的划分显然是受了炼丹家方士的影响。陶弘景以药物主治之病来确其性能，如治黄疸病的药有茵陈、栀子等，祛风的用药有防风、防己、独活等。这是对《本草》学的一个重要的发展。（四）在药物的配伍使用上，以主治之药为君，辅助的药物为臣、佐使，又根据人的老少、男女、身体的虚实以及各地的生活习惯、环境的不同进行辨证论治，发展了《本草》学。

隋唐之际的著名医学家孙思邈（—年）。他隐于太白山，学道炼气，精于医药。著《备急千金方》三十卷、《千金翼方》三十卷。

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