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炙甘草汤（《伤寒论》）炙甘草（四两）12g，阿胶（烊化服）、人参（各二两）各6g，干地黄（一斤）30g，麦冬（半斤）15g，桂枝（三两），生姜（三两）各9g，大枣（三十枚）10枚。用水加酒煎服。现多用水煎服。本方别名复脉汤，主治心动悸、脉结代。不但是心悸，而是心动悸，心慌得很蛮横。由于心主血脉，心体为气血所养，阴血不够以养心神，则神担心舍；虚火上扰则虚烦失眠；气虚血少，心体温养不够，故心动悸、心慌。阐明气血阴阳俱虚，胆怯到必要的水平了。甚么叫结脉、代脉、促脉？脉数而有停止为促脉；脉缓而停止时候较短为结脉，结脉由于气不利，瘀血证可有结脉。促脉、结脉皆为不严峻的证候。惟有代脉要独特仔细。代脉，即脉缓而有停跳，中止时久，停有规律（包罗三联律、二联律），脉数至而一止，停的时候还对比长。这个停止的长度标识着气的底细。代脉阐明脏气衰落，必需用气血阴阳俱补的法子来复原脉的一般跳动，是以叫复脉汤。本方以炙甘草为主药，用量较大，甘温补中益气，缓急养心，鞭策心气，经过心脏功用的复原，负气血周流；人参、大枣为辅药，大枣补脾养心，益气补中而兼补阴血，合营炙甘草缓急养心，同时益气定惊。生地黄、麦冬、麻仁、阿胶为佐药，滋阴养血，润燥清热，安养心神，有较强的生血效用，与参、草、大枣合营，共成益气养血、安心安稳之剂，而有滋阴润燥之功。使以桂枝、生姜，辛温而甘，温经通脉，民心助阳，以宣其气，仲景每于心动悸之证适用甘草以辛甘化阳，通心脉而和血气，振心阳。方中大枣用了30个，是《伤寒论》方顶用枣至多的一个药方。大枣补气生津，补脾阴，还能补血。血汗不够，心气虚衰，心阳不振，故在用洪量滋阴药的同时，用了小批的桂枝、生姜，表现了阴阳互根关连。阴不够用滋阴养血药短期内很难获效，必需要用阳药来鞭策气血成长，复原虚损。总之，生地黄、麦冬、麻仁、甘草、大枣用量多一些。人参得桂枝之温通，则益气通脉；阿胶、生地黄、麦冬美味滋腻，得甘草之缓则下之不速，得清酒猛捷之力而进取，得桂枝、生姜之温公例可达表里。这样表里调停，滋而不腻，温而不燥，血脉可复可续。仲景原方用法，以清酒七升，水八升，煮取三升，涵义文火久煎，使药力尽出而气不峻，镇定调补气血，使其流畅来复，则脉始复常而悸宁。炙甘草汤配伍特色有三，一是气血阴阳并补，尤以益气养血之力为著；二是心、脾、肺、肾四脏同调，尤以补益心肺为主；三是补血当中寓有通脉，负气足血充畅行于脉，则脉气陆续，诸症自愈。本方是一个滋养性强心平静剂。功用益气养血，滋阴复脉。治气虚血少，津液耗损，心气不振的心动悸，脉结代。可用于冠芥蒂、病毒性心肌炎、风湿性心脏病、功用性心律不齐、期前压缩、心房抖动、心房扑动等引发的心跳心慌、脉搏不整；以及甲状腺功用亢进、肺结核、神经病弱等，有阴虚气弱，心悸、怔忡，或咳嗽痰少等呈现者。本方加仙鹤草、龙眼肉，名加味炙甘草汤，治心脏病、心房纤颤、不整脉。医治心脏病时加紫石英9g，或佐以活血通络之品，疗效较好。失眠者，加酸枣仁、柏子仁以补心安神；大便溏者，去火麻仁；心悸甚者，加龙齿、朱砂以平静安神；胸中闷者，加茯苓、杏仁以调肺气；食欲不振者，加陈皮、半夏、白蔻、砂仁以和中；若心阳虚而致心气不够者，加附子以补阳气。本方有补气养血、生滋润燥、滋养复脉等效用，故又称“复脉汤”。凡属肝脾病弱影响心肺而至心悸担心，或脉结代，或咳嗽带血，或久病低热等，用本方大多数有用。本方系温润之剂，非清滋之方，如属阴虚火旺致燥者，本方不宜运用。气阴两伤之虚劳干咳等症，运用本方是用其益气滋阴效用以补肺，但对阴伤肺燥较显著的病证，方中姜、桂、酒应试虑削减用量或不必，由于温药终归有耗灼阴液之弊，应稳重运用。复脉汤证因于气虚血少，无阳以宣其气，无阴以养其心，故以心悸气短、舌淡少津、脉结代或虚数为重点。治宜益气养血，滋阴复脉，重用炙甘草益心气，使心气复而心阳振，血汗足而血脉充。生脉散（《表里伤辨惑论》）治气阴两伤，汗出不但，气短懒言，神疲口渴，脉病弱。能益气生津，敛阴止汗。临证应予识别。甘草以味命名，为甘平之品，有通畅十二经脉之称。临床运用相当宽泛，炙用补中益力量佳，生用清热解毒效宏。本品能君、能臣、能佐、能使，又能和缓药性，正如《汤液本草》所云：“附子理顶用甘草……调胃承气用甘草……二药用之非和也，皆缓也。小柴胡有柴胡、黄芩之寒，人各半夏之温，此顶用甘草者则有调停之意。”本品反大戟、甘遂、芫花、海藻。预览时标签不成点收录于合集#个