大家都知道小儿抵抗力比较差,有点感冒发烧就会立马引起咳嗽症状,小儿咳嗽的发生原因,主要为感受外邪,其中又以感受风邪为主。《活幼心书·咳嗽》指出:“咳嗽者,固有数类,但分寒热虚实,随症疏解,初中时未有不因感冒而伤于肺。”说明了咳嗽的病因多由外感引起。
小儿咳嗽亦与脾相关,小儿脾常不足,脾虚生痰,上贮于肺。加之小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热雍盛,偶遇风邪使肺气不宣。风邪、内热二者常互为因果而发生咳嗽。
小儿咳嗽主要分为以“风热咳嗽、燥热咳嗽、痰热咳嗽和湿热咳嗽”四种证型为主的肺热型咳嗽。小儿为“纯阳”之体,阳常有余,阴常不足,感受外邪后易于化热化火,纵然感受风寒也大多为时短暂,迅即化热入里,单纯的风寒咳嗽则较少。少部分外感咳嗽日久不愈小儿,易由实证转向虚证而致肺虚咳嗽。
肺热咳嗽是由于风热邪毒犯肺,或风寒化热,邪热蕴肺,肺受热毒所灼,失于宣降清肃,痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,常在肺热感冒、无感冒症状后出现。肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童,主要表现为反复咳嗽。
外邪袭肺(35%):
肺热咳嗽痰多是由于风热邪毒犯肺,或风寒化热,邪热蕴肺,肺受热毒所灼,失于宣降清肃,痰热内部导致肺内郁热、肺气失宣出现以咳嗽为主的一种症候,常在肺热感冒、无感冒症状后出现。
燥邪伤肺(20%):
燥邪伤肺所致的咳嗽。其证咳嗽痰少,喉中声哑,烦渴引饮,大便秘涩,肌肤干燥。临床主要表现为反复咳嗽、咳黄痰,伴有口干、咽痛、便秘、身热或伴有喘息等症状,舌质红、苔薄黄或黄腻、少津。治宜清燥润肺,用清燥救肺汤等。
免疫力低下(15%):
肺热咳嗽常多见于免疫力低下的儿童,主要表现为反复咳嗽。
典型症状:
咽痛(70%)苔黄腻(70%)喘息(70%)咳出黄色痰液(60%)夜间咳嗽(55%)水咳(40%)
临床主要表现为反复咳嗽,咳黄痰,伴有口干,咽痛,便秘,尿赤,身热或伴有喘息等症状,舌质红,苔薄黄或黄腻,少津,脉滑数或细数。
临床建议检查:尿常规,血常规,红细胞沉降率(ESR),血液电解质检查,动脉血气分析,胸部平片,痰培养+药敏试验,X线碘油造影。
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组方经典、作用全面
根据小儿咳嗽以肺热型为主的证型特点及生理特型,桔贝合剂严格按照中医“君巨佐使”理论及“宣清化降”的治咳要点精选组方,选桔梗、浙贝母、苦杏仁、麦冬、黄芩、批把叶、甘草七种中药配伍精制提炼而成。
桔贝合剂
功能主治:
润肺止咳。
用于肺热咳嗽,痰稠色黄,咯痰不爽。
方解桔梗、浙贝母相须为用,共为主药;桔梗开益肺气、祛痰止咳,浙贝母清肺热、化痰结;辅以黄芩清泻肺热,麦冬润肺养阴(臣药)、佐以苦杏仁、枇杷叶,降逆化痰,利肺止咳(佐药);甘草既清热解热,又调和诸药(使药)。
综观全方,配伍严谨,宣清化降四法俱备,共奏宣肺化痰,清热平喘之功。
组方特点
第一、着重一个“宣”字,选桔梗宣肺祛痰。
第二、突出一个“清”字,以黄芩为首,黄芩主治肺热咳嗽,为清泄肺部火热的第一要药,辅以麦冬清肺养阴,则清肺解毒之力更强,肺热得清,肺气亦清,咳嗽自减,这是治疗肺热咳嗽的第二招。
第三、体现一个“化”字,选浙贝母降气化痰。浙贝母化痰除热,其力颇猛,破坚消咳。其效甚速,能防止痰热阻肺,以利肺气宣畅,这是治咳先治痰的原则。
第四、体现一个“降”字,杏仁、枇杷叶“降”逆止咳。
前三字用药,解表宣肺,清热化痰,针对病因病机,重在治本,后一字用药体现降逆止咳,兼以治标。最后一味甘草,既是调和之药,也是擅长缓急利咽止咳之药,合而共奏宣肺化痰、清热平喘之功效。
这里有个要说明一下,为什么有浙贝母而非川贝?
1、桔贝合剂选用浙贝而非川贝为清肺化痰之主药,其“解毒利痰,开宣肺气,开泄力盛。较之川贝,清降之功,不啻数倍”。浙贝强大、快速的化痰除热能力尤其适用以“风热咳嗽、燥热咳嗽、痰热咳嗽和湿热咳嗽“4种证型为主的小儿肺热型咳嗽。
2、浙贝母的提取单独采用乙醇作溶剂及膜分离超滤技术,确保其疗效及安全性此工艺制法是桐君阁在中医传统水煎方法的基础上吸收并创新,它最大限度的把浙贝母中化痰镇咳最有效却又不溶于水的浙贝母碱提取出来,其疗效大大优于传统水煎法。
药理作用
现代药理研究表明:桔梗含桔梗皂苷等,桔梗皂苷具有镇静、镇痛及解热等中枢抑制作用,并有抗炎及镇咳祛痰作用;桔梗煎剂以1g/kg给麻醉狗灌胃,可使呼吸道分泌增加;
浙贝母含甾体生物碱(贝母碱、去氢贝母碱、浙贝酮等),贝母碱与去氢贝母碱有镇咳、镇静及镇痛作用,低浓度可使气管平滑肌松弛,高深度可使气管平滑肌轻微收缩。
黄芩含黄芩苷及黄芩素,黄芩苷与黄芩素对多种球菌、杆菌、耐药的金黄色葡萄球菌、流感病毒、皮肤真菌有抑制作用,动物试验能抑制过敏性炎症渗出,降低毛细血管通透性,有抗组织胺与抗乙酰胆碱作用。
麦冬含麦冬皂苷及麦冬黄酮,麦冬皂苷能保护心肌缺血、缺氧性损害,改善心脏血液动力学效应,麦冬注射液对小鼠在低压缺氧条件下,明显提高耐缺氧能力。
苦杏仁含苦杏仁苷,苦杏仁苷可抑制延脑咳嗽中枢而达到镇咳平喘效应,苦杏仁苷1---mg/kg灌胃,对二氧化硫引发小鼠咳嗽有抑制作用。
枇杷叶含枇杷苷、总三萜酸(乌苏酸、齐墩果酸)。马斯里酸、乌苏酸有明显的抗炎作用,马斯里酸还能抑制释放组织胺的活性,枇杷苷、总三萜酸均能明显延长二氧化硫气体及枸橼酸喷雾所致豚鼠咳嗽的潜伏期,并明显减少咳嗽次数。
甘草含甘草次酸,甘草次酸有明显的中枢性镇咳作用,甘草能促进咽部和支气管粘膜分泌,稀释痰液而使其易于咳出,并能增加支气管纤毛的蠕动,加强排痰作用。
上述诸药合为一剂,具有解热、抗菌、抗病毒、增加免疫等药理作用。
产品特点
1、桔医院临床治疗儿童肺热咳嗽首选用药。专为儿童肺热咳嗽研发,纯中药安全无耐药。
2、第一家原研单位,中国合剂的开山鼻祖,品质是同类中最好的。中国医药前十强企业与百年老字号企业双品牌,质量疗效双保障,带来更多回头客。
3、疗效确切,目前已发表文章20篇,说明桔贝是润肺止咳,持续消炎抗病毒的好药。
4、冬春季北方儿童肺热感冒咳嗽多发,需求量大,可持续提升销量。
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