（一）解表清里剂

葛根黄芩黄连汤

葛根15g甘草6g黄芩9g黄连9g

解表清里

方中重用葛根，既能发表解肌，以解在表之邪，又能升清阳，止泻利，使表解里和。因里热已炽，故用黄芩、黄连以清里热，甘草协调诸药。共奏表里两解，清热止利之功

（二）解表温里剂

五积散

白芷、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴、甘草、茯苓、当归、肉桂、川芎、芍药、半夏、陈皮

散寒祛湿，理气活血，化痰消积

外感风寒，内伤生冷证。脾胃宿冷，腹胁胀痛，胸膈停痰，呕逆恶心；或外感风寒，内伤生冷，心腹痞闷，头目昏痛，肩背拘急，肢体怠惰，寒热往来，饮食不进；及妇人血气不调，心腹撮痛，经候不调，或闭不通。

本证多由经腑中寒，营气壅遏，胃气不化，湿伏于中所致，治疗以调中顺气，除冷风，化痰饮为主。麻黄开表逐邪于外，干姜温胃散寒于中，白芷散阳明之邪，川芎散厥阴之邪，当归养血益营，白芍敛营和血，茯苓渗湿和脾气，半夏除痰燥湿邪，枳壳泻逆气以止吐，厚朴宽中州以止泻，桂暖血温营，苍术强脾燥湿，桔梗清咽膈，陈皮理胃气，甘草和解表里，调和诸药，生姜散寒邪，葱白通气。使表里两解，则脾胃调和，腹痛吐泻止，身疼发热除。

本方用于外感风寒，内伤生冷证，临床应用以脾胃宿冷，腹胁胀痛，胸膈停痰，呕逆恶心，肩背拘急，肢体怠惰，妇人血气不调，心腹撮痛，经候不调，或闭不通为辨证要点

若心胁脐腹胀满刺痛、反胃呕吐、泻利清谷，加煨姜，盐；

头痛体痛，恶寒发热，项背强痛，加葱白，豆豉；

但觉寒热，或身不甚热，肢体拘急，或手足厥冷，加炒吴茱萸；

寒热不调，咳嗽喘满，加大枣；

妇人难产，加醋一合，不拘时服。

（三）解表攻里剂

大柴胡汤

柴胡12g，黄芩、芍药、半夏、枳实各9g，生姜15g，大枣4枚，大黄6g

和解少阳，内泻热结

少阳阳明合病。往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬，或心下满痛，大便不解，或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力

本证多由病邪已入阳明，化热成实所致，治疗以和解少阳，内泻热结为主。往来寒热、胸胁苦满，表明病变部位仍未离少阳；呕不止与郁郁微烦，则较小柴胡汤证之心烦喜呕为重，再与心下痞硬或满痛、便秘或下利、舌苔黄、脉弦数有力等合参，说明病邪已进入阳明，有化热成实的热结之象。

方中重用柴胡为君药，配臣药黄芩和解清热，以除少阳之邪；轻用大黄配枳实以内泻阳明热结，行气消痞，亦为臣药。芍药柔肝缓急止痛，与大黄相配可治腹中实痛，与枳实相伍可以理气和血，以除心下满痛；半夏和胃降逆，配伍大量生姜，以治呕逆不止，共为佐药。大枣与生姜相配，能和营卫而行津液，并调和脾胃，功兼佐使

柴胡，黄芩——和解少阳

大黄，枳实——内泄热结

生姜，半夏——和胃降逆

芍药，大枣——益阴缓急止痛

兼黄疸者，可加茵陈、栀子以清热利湿退黄；

胁痛剧烈者，可加川楝子、延胡索以行气活血止痛；

胆结石者，可加金钱草、海金沙、郁金、鸡内金以化石

防风通圣散

防风、大黄、芒硝、荆芥、麻黄、栀子、芍药、连翘、甘草、桔梗、川芎、当归、石膏、滑石、薄荷、黄芩、白术

发汗达表，疏风退热

风热郁结，气血蕴滞证。憎寒壮热无汗，口苦咽干，二便秘涩，舌苔黄腻，脉数。

本证多由外感风寒，内有郁热所致，治疗以发汗达表，疏风退热为主。

方中防风、荆芥、薄荷、麻黄轻浮升散，解表散寒，使风热从汗出而散之于上；

大黄、芒硝破结通幽，栀子、滑石降火利水，使风热从便出而泄之于下。风淫于内，肺胃受邪，

桔梗、石膏清肺泻胃。风之为患，肝木受之，川芎、当归、芍药和血补肝。黄芩清中上之火，

连翘散结血凝，甘草缓峻而和中，白术健脾而燥温

疏凿饮子

槟郎、大腹皮、茯苓皮、椒目、赤小豆、秦艽、羌活、泽泻、

泻下逐水，疏风发表

水肿。遍身浮肿，喘息，口渴，小便不利，大便秘结，脉滑

本证多由水湿壅盛，泛溢表里所致，治疗以逐水消肿为主。水湿内停外溢，故全身水肿；湿浊壅结，三焦气机闭阻，故二便不利；水邪侵肺，导致肺气不利，故呼吸喘促；水壅气结，津液不布，故口渴。

方中商陆泻下逐水，通利二便；泽泻、赤小豆、椒目、木通、茯苓皮利水泻湿，消退水肿；槟榔、大腹皮行气导滞，使气畅水行；羌活、秦艽、生姜疏风发表，开泄腠理，使表之水湿从肌肤而泄

小便不利，水肿胀满，加茯苓、猪苓；

热淋涩痛，加木通、赤芍、丹皮；

痰饮眩晕加白术；

高脂血症加何首乌、黄精、山楂、金樱子、决明子