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病案一：田某，女，41岁，年3月6日首诊。患者行胃部术后，胃脘部胀痛，时有嗳气、轻度疼痛，大便溏薄，舌略淡胖，苔薄白，脉细无力，遂诊断为脾虚腹胀，给予厚朴生姜半夏甘草人参汤，七剂后，诸症消除，无不适。

病案二：郝某，男，55岁。自述2个月前，因饮食不慎，突发胃脘痛，医院确诊为急性胃炎，西药治疗暂时缓解，但此后遗患脘腹胀闷不适，入夜尤甚，且时感恶心，喜热畏凉，便软尿清。诊查：面色萎黄欠润，精神不振，脘腹胀满，叩音如鼓，舌淡苔白厚腻，脉濡。此乃脾虚畏寒之证。治当温中健脾、理气消胀。给予厚朴生姜半夏甘草人参汤加藿香10g。服上方3剂，胀满病去大半，恶心止，继服上方3剂，诸症尽失。随访半年未复发。（选自《内蒙古中医药·厚姜半甘参汤的临床应用》）

厚朴生姜半夏甘草人参汤主治脾虚气滞导致的腹胀，《伤寒论》“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”，方中厚朴味苦性温，善行散下气，除胃中滞气而燥脾，泄满消胀最宜为君，臣以辛温之生姜、半夏，前者宣散通阳，行胃中滞气，后者开结豁痰，除胃中逆气，两者与厚朴为伍，辛开苦降，人参、甘草补益脾气，塞因塞用，全方共成消补兼施之剂。本方方证要点如下：

1.腹胀满；

2.纳差，嗳气，便溏；

3.舌白或略胖，苔白脉弱。

现代临床常用于治疗急性或慢性胃炎，胃肠道外科手术后，慢性消化不良，胃肠功能失调等而见脾虚气滞作胀者。王彦军运用厚朴生姜半夏甘草人参汤加味治疗腹部手术后腹胀27例，总有效率99%；郎世平等运用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗糖尿病胃轻瘫45例，总有效率93.3%；谢民栋运用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗胃痞60例，总有效率90.3%；郭宏等运用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗肝癌腹胀73例，总有效率91.78%；周玉来运用厚朴生姜半夏甘草人参汤合五磨饮子治疗运动障碍性消化不良例，总有效率97.3%；张伯兴等运用厚朴生姜半夏甘草人参汤合甘麦大枣汤治疗功能性消化不良55例，总有效率96.36%。