北京中科白癜风康复明星 https://m.yiyuan.99.com.cn/bjzkbdfyy/yyzj/260588.html

白术味苦性温，具有温中祛湿、健胃利尿之效。主治里有停饮之心下痞满、眩冒、渴而小便不利、风寒湿痹、肌肤瞤动、便秘等。白术是常用的利尿之品，但其也能通利大便。经方应用白术者涉及28方证，本文为大家分享“经方用药解析”系列，解读白术的药味特点、功用及在经方中的应用主治。

白术，源自菊科植物之精华，其根茎被誉为自然界的瑰宝，历代医籍中频现其芳名。《神农本草经》初以“术”、“山蓟”颂其神效，汉时白术与苍术并蓄，统称“术”，展现了古人对草本智慧的朴素归纳。而《尔雅》细腻描绘为“杨袍蓟”、“山蓟”，寓意其生长于山林间，汲取自然之精华；《名医别录》则以其“山连”之名，强调其药用价值之连绵不绝。《吴普本草》谓之“山芥”、“天蓟”，仿佛天赐之药，直击病邪；《广雅》中“山姜”之称，又添几分辛香暖意，隐喻其温中散寒之功。《南方草木状》里“乞力伽”之呼，透露了其在南地民众中的尊崇地位；《神药经》直呼“山精”，更显其超凡脱俗，蕴藏生机。至《得配本草》与《本草纲目》，分别以“冬白术”、“马蓟”为名，既道出了其采收时令，又彰显其药性之深厚。白术之用，广布经方，于28方证中尽显其能。其适应症纷繁复杂，如心下痞坚、振水音鸣、渴而欲饮、饮即吐逆、小便不畅、头目眩晕、气短身乏，乃至肌肤筋骨之痛楚，全身浮肿之恙，白术皆能游刃有余，尤善平息眩晕之扰，实为温中利饮、利水祛湿之良将。《神农本草经》所云：“术，味苦，温。主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热，消食。”此不仅概述了白术的基本药性，更预示了其在汉代以来，随着医家探索的深入，应用日益广泛，从温中散寒到消食化积，从除湿止痛到延年益寿，白术以其独特的苦温之性，深入太阴之域，疗愈心下痞满、气胀难食、涎沫频生、头目昏蒙、湿痹疼痛、风水浮肿乃至妇人妊娠之腹痛、大便不调等诸症，实乃中药之瑰宝，医者之良朋。白术常见的方证有：甘草干姜茯苓白术汤方证、附子汤方证、理中丸（汤）方证、当归芍药散方证、《外台》茯苓饮方证等。但更多的是用于治疗合并症：1.白术常伍茯苓，以增加其祛湿作用，如五苓散、苓桂术甘汤；2.白术合附子则尤善祛除肌肉、关节中寒湿而治痹痛、肌肤瞤动等，如附子汤、甘草附子汤、真武汤等；3.白术合麻黄则善祛在表之水湿、治浮肿、身面黄肿、湿家身烦疼；4.白术重用则能健中益气通便，治太阴虚寒性便秘，临床屡用皆效。由以上诸多方证可知，通过不同的配伍，则适应治疗不同的六经证和不同的方证。白术与茯苓，犹如祛湿领域的双子星，二者携手共舞，于体内水液代谢之舞台上演绎着精妙绝伦的和谐篇章。白术，以其独特的苦温之性，深入脾胃，不仅擅长驱散湿邪，更妙在能化湿为津，润泽肠腑，使大便畅通无阻，此理源自《伤寒论》深邃智慧，第28、条之精髓，揭示了白术既能利尿排浊，又能温胃生津的双重奥义。对于因里虚寒导致的大便艰涩难行，白术宛如细雨润物，不似硝、黄之峻猛攻伐，而是缓缓生津，治本为上。胡希恕先生慧眼独具，指出白术专长于治理胃中停水，对“心下满，微痛”之症尤为得心应手。然白术之用，亦需辨证施治，非胃虚皆可用之。若胃虽虚而无停水，白术之性温恐反添胃黏膜充血之忧，尤其是胃已受炎性侵扰之时，更需谨慎。白术之力，主在通利小便，却也能巧妙应对小便频数之症，尤适于老年人膀胱失约之情境，此时，附子配伍茯苓、白术，如真武汤、金匮肾气丸等经典方剂，共奏温阳化气、固摄小便之功，尽显中医智慧之博大精深。综上所述，白术，作为一味温中祛湿、健胃利尿的良药，其应用范围广泛，从里停湿饮之心下不适，到眩晕、便秘之困扰，乃至风寒湿痹、肌肤不仁之症，皆能发挥其独特疗效，实为中医临床不可或缺的瑰宝。#深度好文计划#