常见甘草酸制剂的用药注意

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病例概要

前不久,门诊遇见一位高血压的老年患者,平时血压控制可,1月前因为感冒服用对乙酰氨基酚后出现肝功能异常,消化科就诊给予甘草酸二铵肠溶胶囊服用。

服用一周左右,患者血压出现了波动,在降压药没有变化,生活饮食作息情绪也没有明显变化的情况下,我作为接诊药师,对该患者进行相关药物的排查和重整分析,最后建议患者甘草酸二铵肠溶胶囊换为谷胱甘肽片。

随访一周,患者血压逐渐恢复稳定。

探寻原因

该患者血压为什么会出现这样的变化呢?

我们需要考虑到患者近期没有环境因素的变化,因为肝功能的异常添加了保肝降酶的药物甘草酸二铵,从近期添加的药物考虑,需要排除药物对血压的影响。

根据相关说明书,该药可引起假性醛固酮增多症即可引起保钠排钾的作用,对于有高血压的患者服用该药,可能引起水钠潴留,引起血压的波动,该患者在后续药物调整后也逐渐证实了这一作用。

甘草酸制剂家族的临床应用

甘草酸制剂除了甘草酸二铵,在临床中常用的还有复方甘草酸苷片、复方甘草片、复方甘草口服液、复方甘草酸单铵、异甘草酸镁等。

该类药物临床常用于湿疹、过敏引起的皮疹等如复方甘草酸苷片,止咳祛痰如复方甘草片、复方甘草口服液,抗炎保肝降酶如复方甘草酸苷片、复方甘草酸单铵、甘草酸二铵、异甘草酸镁等。

甘草酸家族常见的不良反应

该类药物对于上述疾病或症状有明显的疗效,但是在应用过程中,我们



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