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相信对于胖友们来说，减肥的路“道阻且长”，前前后后也尝试过不少减肥的方法，但体重仍旧纹丝不动，那么究竟是哪里出了问题呢？黄帝内经有这样一句话：“清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳出腠理，浊阴归六腑。出入废则神机幻灭，升降熄则气立孤危。”也就是说肥胖的本质就是浊阴堆积过多，所以我们要用阳气来化解，以此提升脾胃运转功能，从而减少脂肪。

脾胃运转功能变差，阳气就会越来越弱，此时就很容易受到外物影响，湿邪就会趁机侵入人体，人体就会分泌出大量脂肪来抵御湿邪，湿邪月中，脂肪分泌的越多。如果想要从根本上解决这个问题只需要把清阳升上去，把浊阴降下来，恢复脾胃功能。

这时候就需要用到升清降浊汤：黄芪、白术、柴胡、茯苓、荷叶、陈皮、决明子、山楂、枳实、鸡屎藤、甘草、干姜

这碗汤“兵分三路”升清降浊，提升脾胃运转。第一路大军治标，降浊阴，需要用到茯苓、荷叶、陈皮以祛浊降浊水；浊水祛除之后，山楂、鸡屎藤、枳实降浊滓，山楂最善消肉食，对于喜食肥甘的胖友们来说最为合适，鸡屎藤消积清肠且效果温和，再加上行气的枳实，消气浊，改善大便粘腻不成形的症状，这时候我们在派出第二路大军，生发清阳，提振脾阳。

这里用到的是黄芪、白术、柴胡。肥胖之人多有些气血，所有需要补气祛湿、健脾。黄芪是补气健脾的“高手”也可以用来是水肿，是很多减肥方中必不可少的一味药。既然要健脾就必然会用到白术，脾主腹，白术可以溶解腹部脂肪，帮助胖友更快减去“大肚腩”，只白术一味药就能同时达到健脾、祛湿、升清阳的效果。那么为什么要加入柴胡呢？柴胡主打疏肝理气，针对气滞造成的肥胖最为有效，像有的人大腿粗，这就与肝胆气滞有关，方中加入柴胡，则可以有效减去大腿赘肉。

第三路大军：甘草、干姜，负责后勤，稳稳守住中焦阵地。浊阴降了，清阳也升了，我们再把脾胃巩固一下，这个时候干姜、甘草就派上用场了，干姜温中，甘草补中益气，结合前两路中药，相辅相成，三路大军，一升以降，再稳守中焦，不用节食不用做运动，轻轻松松就能甩掉20斤脂肪。

我是中医减肥万主任，