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很多朋友表示，中药方剂中带“四”字的不少，像四君子汤、四物汤、四神汤等等，然而却不清楚何时该如何使用。今天，强医生就为大家分析其中第一种——一年四季皆可饮用的四君子汤。

四君子汤源自《太平惠民和剂局方》，此方剂颇有考究。它能从古流传至今，足以说明其作用重大。

为何名为“四君子”呢？君子的优点在于自强不息、厚德载物，这与中国传统文化一脉相承。就此方中的四味药而言，人参、白术、茯苓、甘草这四味药性质平和、平淡，不偏不倚，正契合君子之意。虽药味不多，但疗效显著。四君子汤主治脾胃气虚证，表现为食少便溏、面色萎白、语言低微、四肢无力、脉象细软或沉缓等。

本方侧重治本，能够益气健脾，滋生气血，是益气健脾的基础方剂。后世众多治疗脾胃虚弱的方剂，皆由这四味药演化而来。接下来，我们详细阐述这四味药。

第一味药为人参。人参大家必然十分熟悉，其味甘，具有大补元气、安神定志之效，还能增进智慧、提高记忆力。徐灵胎曾描述人参“有形无形，无一之不补也”，虽略显夸张，但人参的应用范围确实很广。人参气盛而不滞，博而兼通，故能入心脾而益神明，可治疗一身之气虚。四君子汤中的人参温润，为大补元气之品，补气养血、健脾补肺，故为君药。

第二味是白术。《神农本草经》将药分为上品、中品、下品三种，其中白术被列为健脾健运脾胃的上品药，具有益气健脾之功效，可辅助人参补益中气。简单来讲，人参偏于补脾益胃，白术则偏于健立脾胃，二药合用，增强补益、化生气血之效。而且白术甘苦温，不但能健脾，还能燥湿、和胃、益气，治疗脾胃气机不足、纳食较少、神疲乏力、大便溏泻，配合人参为臣药。

第三味是茯苓。脾虚易生湿，本方用茯苓渗湿，配合人参、白术以补益脾气。茯苓甘淡平，具有健脾安神、利水渗湿之效，可治疗脾虚纳差、大便溏稀，为佐药。

最后一味是甘草。甘草能够健脾益胃，协调诸药，主要用于脾胃气虚、疲倦无力，为使药。

中药配伍讲究“君臣佐使”，各有其职，各有主次。方中人参、白术为补益脾胃之气的药物，以补为主，专养气血。而茯苓、甘草为辅助药物，能够利湿调和。四药合力，温而不燥，补而不滞，以补气益脾和胃为主。

当然，临床症状多变，病机复杂，有时单用四君子汤药力相对薄弱，此时就需要进行加减化裁。比如胸膈痞闷，可加入行气的枳壳、陈皮；痰湿阻滞导致恶心呕吐、舌苔腻，可加燥湿降逆的半夏、陈皮；饮食积滞可再加入山楂、神曲等等。

但在此也要提醒大家，一剂药再好，关键是要适合自己。所以在临床用药时一定要辨证准确，若对自身情况拿不准，一定要在专业医生的指导下用药，不建议擅自用药。

我医院国医馆副主任医师强爱平，如果你也有中医方面的问题，可以在评论区留言。