许多人在体检查出肺结节后，脑子会有点蒙，看到身体长出多余的东西，心情很不好，整天惴惴不安，生怕身体上这个“定时炸弹”哪天就发生癌变，那么肺结节到底会不会癌变？需不需要切除？我们今天就一起聊一聊肺结节那点事儿。

一、什么是肺结节

肺结节是指胸部CT检查影像图片所见，肺内有直径≤3cm的圆形、类圆形或不规则形密度增高阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰的病灶。

依据结节的密度，可将肺部结节分成3类：

1、实性结节

指其内全部是软组织密度的结节，密度较均匀，其内血管及支气管影像被掩盖。

2、纯磨玻璃结节

指肺内模糊的结节影，结节密度较周围肺实质略增加，呈云雾状淡薄影，如同磨砂玻璃一样，但其内可以看见血管及支气管的轮廓。

3、部分实性结节（混合性磨玻璃结节）

指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节，密度不均匀。

二、什么样的肺结节容易发生癌变

统计表明，在检出的肺部小结节中，恶性仅占5%左右。初次肺CT检查发现的肺部小结节中，90%左右都是良性病变，但在直径大于25mm的肺内单发结节中，恶性的占到一半以上。

我们从以下几个方面来初步判断肺结节恶性的风险：

1、看大小

在多个肺癌筛查试验中发现，直径大于20毫米的肺结节，恶性概率为64%～82%；直径11～20毫米的肺结节，恶性概率为33%～64%；直径6～10毫米的肺结节，恶性概率为6%～28%；直径小于5毫米的肺结节，恶性概率在1%以内。

指南上通常以8毫米为界，大于8毫医院找专业的胸外科、呼吸科医生评估，尽早诊治。

2、看密度

不同密度的结节恶变的风险不同，其中部分实性结节癌变的可能性最大，易形成肺腺癌，通常由小结节引起；其次是磨玻璃结节，易形成肺鳞癌，高发于男性。

3、看结节特征

肺磨玻璃结节为例，通常直径越大，其恶性可能性越大，边缘光滑、界线清晰者良性可能性大；而边界不规则、边缘毛刺征、分叶征多是恶性病灶的重要征象。

4、看生长速度

良性结节生长速度较慢，病灶可稳定2年以上；不断增长且增长速度较快的结节恶性的几率大。

三、查出肺结节，该怎么办？

查出肺结节后，一定要定期复查，医院连续、动态观察结节变化情况，一旦结节体积或密度增大，就要尽早治疗。

长期吸烟或接触二手烟，从事烹饪、重度污染等相关工作，有石棉或放射性元素等职业暴露史，患有慢性肺部疾病史，或有癌症家族史的人是肺癌高危人群，发现肺部结节时要提高警惕，医院进行进一步检查。

在日常活中，请戒烟，避免接触二手烟、污浊空气、石棉、砷、镉、铬、煤烟等；配合医嘱进行必要的辅助治疗；多锻炼，保持良好的生活习惯；均衡饮食，保证优质蛋白及蔬菜水果摄入等。

四、牢记3点，远离癌症

01、定期复诊

有些患者治疗结束就消失了，事实上，对于肿瘤患者而言，有规律的复诊也是规范治疗的一部分，可以让患者更好地了解自己的身体状况和疾病进展情况，则有助于提高治疗效果。

02、辅助治疗

在及时就医，定期复查，确认遵医嘱进行药物或手术治疗的同时也可以通过服用中药进行辅助调理。

一些中药方剂具有的清热解毒、软坚散结、益气健脾、活血的功效，能够及时控制结节的生长，甚至消除，从而减少复发和转移，提高生活质量和生存率，降低患癌的发生率。

03、健康生活方式

健康的生活方式应该包括，保持体重，坚持体育运动，选择健康的膳食等。

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