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随着社会经济的发展和居民生活水平的提高，许多营养过盛型的慢性疾病接踵而至影响着人们的身体健康，其中以糖尿病最为常见。且1型及2型糖尿病发病率逐年增高且2型糖尿病具有年轻化的趋势。据中国糖尿病及糖尿病前期最新流行病学数据显示：我国成人糖尿病患病率为10.9%，就是说十个人里面就有一个糖尿病患者，糖尿病前期流行率达35.7%，其中70%的人群是以餐后血糖升高为主。而在所有患者中，仅36.5%已知自己患病。我国糖尿病发病率不仅呈上升趋势，且其防治现状也并不容乐观。我国糖尿病防治面临“人数多、血糖达标率低、并发症发生率高”的尴尬现状。血糖达标是控制糖尿病进展以及预防并发症的关键。

糖尿病是由于胰岛素缺乏和(或)胰岛素生物作用障碍导致的一组以长期高血糖为主要特征的代谢综合征。目前主流的防治方案称为“五驾马车”，即健康教育与心理改善、药物改善、饮食改善、运动改善和血糖监测。其中，教育是先导，饮食是基础，运动是手段，药物是根本，监测是保证。后来又出了新“五驾马车”的方案——控制血脂、控制血压、管理血糖、管理体重和抗血小板治疗。其中药物治疗主要是依靠口服药物和胰岛素注射剂治疗，但其只针对血糖进行调摄，对于身体其他系统没有兼顾，可造成其他系统的紊乱甚至功能受损，且其易反复。当血糖控制不好时，容易出现糖尿病的并发症，而糖尿病并发症西医治疗并不好控制。但无论是糖尿病本病还是并发症，中医治疗确实有确切的疗效，既可以起到早预防的作用，可以针对病因起到治疗作用，又可以改善临床症状提高生活质量，这也体现了中医的重要性。

中医众多方剂中有一味药出现的频率最高，它便是甘草。甘草其实是治疗糖尿病的一味很好的药材，但是由于其味道很甜，许多患者和西医学者都认为其含有许多糖分并且会使得血糖波动增大而不宜于血糖的控制，从而认为其不能入药并否定其药效。实则不然。前面提到过糖尿病是由于胰岛素缺乏或者是胰岛素生物作用障碍而导致血液中的糖分无法利用而堆积在血液中继而损伤血管和其他组织器官。中医谓脾胃为仓廪之本，主运化。即脾具有促进肠道吸收营养物质，促进其转化为小分子物质并转输至组织细胞供其直接使用。而脏腑功能是由气体现，气足功能旺。若其气虚，则脾的功能下降，可导致糖类物质无法正常地吸收、转化、转输，从而导致糖分堆积在血液而无法进入组织间隙供细胞使用。故糖尿病本在气虚而不是前人常谓之阴虚。而甘草除了最常用调和药物、缓和药味外，还有很好的补气功效，专益心、脾之气，针对糖尿病根本病因有着很好的治疗作用。且其还能清热解毒，祛痰止咳，缓急止痛，针对不同的临床兼证亦有一定治疗效果，可达到标本同治的效果。其次，甘草药理学研究也表明单味甘草中确实存在一些能够治疗糖尿病的天然成分，可以帮助降血糖、抗炎，调整呼吸道、消化系统异常，还可以减少胰岛素的耐受性，进而维持血糖的稳定，可预防糖尿病亦可防止病程进一步加重。再则，甘草有甜味并不是因为含有糖分，而是甘草中的化合物有甘草甜素、甘草次酸、甘草苷等，与淀粉、蔗糖、葡萄糖等的甜味有着本质的不同。

总而言之，中医是一门博大的医学，类似甘草不能治疗糖尿病的误解数不甚数，这也告诉我们不能一味得靠自己的认知去评判，也不能一味得相信现代科学技术，因为目前的科学技术还不足以弄清楚中医全部的内涵，不能够断章取义。

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资料来源｜《中医学与辩证法》编委会委员　姚乃荣

图文排版｜张曼琦

责任编辑｜赵璇