医院大巡查和医疗强反腐之际,医院的举报信在医疗界和医药圈掀起轩然大波。
近日,安徽、河北、山西等地频现举报信,这些举报信直指药剂科、内科、外科、肿瘤科、放疗科等等,甚至直接点名某某医生收了多少钱,某某医生收了多少钱……,坊间流传的消息称,匿名举报信贴出后科主任已经被停诊,并接受内部调查。
医院内部被贴举报信外,还有患者、医院内部举报。
据“清风周口”消息,医院党委副书记、院长李涛涉嫌严重违纪违法,主动投案,目前正接受周口市川汇区纪委监委纪律审查和监察调查。就在一周前,河南当地媒体曝光,医院曾因多名医生要求患者到指定药店购药而被患者投诉,这家药店的药品价格高出市场价一倍,该现象已经持续好几年。
医院又出现了一份举报信,医院内部某科室领导借医疗纠纷向医生、科主任、拟晋升的医生索贿等等!
医院惊现多封举报信
7月,安徽某市大三甲惊现举报信,医院医院流程、未通过药事会的情况下,医院已有同类品种,仅仅养肥了个别厂商。举报信表示,医院彻查进、销等流程环节。
同时,举报信称,该信已经送到了市纪检委、医院纪检委和各院领导处以及省巡视组,并举例了近医院药剂科主任的例子,颇有些威胁意味地说:“不要重蹈蚌医一附院石庆平之路”。
8月,河北某地医院,爆料称,医院70%药品都有回扣,比例20%-40%,举报信还列举了多款药品回扣额度,并号称要发给卫健委、医保局。
此后,安徽省的某大三甲,又出现了三封匿名举报信,称医院目前使用的某几种药品都有回扣,回扣比例12%。
而据“蒲公英报”文章消息来源,一封贴在山西临汾市医院的墙上的举报信说,由于首次举报没有重视,于是再次举报。这次举报人不仅明确指出了涉贿产品、回扣金额,还明确指出了临汾市医院“受贿医生”的姓名和金额,如三伏骄阳,让人不敢直视。
举报信透露,XX药厂生产的抗肿瘤药物盐酸安罗替尼胶囊,零售价元一盒,医院的肿瘤科医生,放疗科医生竟然拿每盒元的回扣。举报信列出了4位有名有姓的医生,受贿最高的为20万,其余3名均为10万。举报信还列举了异甘草酸镁注射液、注射用艾司奥美拉唑、比阿培南三种药物的回扣情况,分别为每支回扣6元、8元、20元。举报信也强调,医院里张贴,也还把举报信寄给了临纷市市纪检委、山西省省纪检委。9月7日下午,“经济观察网”致电临汾市医院药剂科张姓主任,其表示,医院已经向药剂科了解过检举信所述相关情况,目前正在调查核实。医院方面已经向药剂科了解相关情况,“但是信上提到的回扣问题我真的不清楚”。在利益面前,任何人都可能成为原告。以利而交者利尽而交绝,以色而交者色衰而爱弛。如不明白这一点,生活中的风险系数就增高了,生活中没原则就会发生没有原则的事故。如果从上面这些举报信的内容来看,只能是疑似医药代表的反水。那么,下面这封举报信,则是医药代理商明确举旗倒戈对医生一击。这举报信称,自己某医药公司多年的代理商,信中列举了他所代金推销的三个药品的中标价、发货价、提成率和给医生的临床费:醒脑静10ml,中标价67.7,发货价64.32,提成率40%,医生临床费14.5;醒脑静5ml,中标价34.53,发货价32.8,提成率40%,医生临床费8;康莱特注射液,中标价.1,发货价,提成率35.50%,医生临床费55;同样,举报人强调,此举报信同时送达巡视组、纪检委、药监局、反贪局、人大、政协。
医药反腐已经上升至深改组,中纪委发文
去年11月,国家卫健委下发年-年医院巡查计划,要求对全国范围内的二级、医院进行反腐巡查,回扣、开单提成等是巡查的重点。
今年6月,国家卫健委、公安部、国家医保局等九部委对外发布《年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》明确,严肃查处收取医药耗材企业回扣行为。
8月,中央纪委、国家监委发布《反腐三人谈丨驻卫健委纪检监察组:强化政治监督严查违规违纪违法问题》的访谈视频和文章。在访谈中,中央纪委国家监委驻国家卫生健康委纪检监察组副组长杨威指出,下一步,中央纪委国家监委将聚焦常态化疫情防控、决战决胜脱贫攻坚、医保基金使用监管、治理高值医用耗材改革等重点工作,持之以恒做好政治监督,从严查处违规违纪违法问题。
9月,医药反腐再升级。9月1日,深改委第15次会议审议通过了《关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》等文件。
在充分肯定医务人员在疫情期间的贡献的同时,会议还强调,为进一步规范医疗行为、促进合理医疗检查,要从规范医疗主体行为入手,加大对医疗机构和医务人员行为的监督管理,加强技术创新,促进资源共享,统筹推进医疗管理体制、运行机制、服务价格、绩效分配等综合性改革,扎实推进行业作风建设。
明确要求广大医务人员要坚守医德医风、严格执业规范,进一步规范医疗行为、促进合理诊疗合理检查。并要从规范医疗主体行为入手,加大对医疗机构和医务人员行为的监督管理,扎实推进行业作风建设。
上呼下应!针对中央的这一指导意见,多地开展医疗卫生行风“九不准”巡视工作。
什么是“九不准”?
具体说就是:
一不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩;
二不准不准开单提成;
三不准违规收费;
四不准违规接受社会捐赠资助;
五不准参与推销活动和违规发布医疗广告;
六不准为商业目的统方;
七不准违规私自采购使用医药产品;
八不准收受回扣;
九不准收受患者“红包”。
这轮巡视,就是针对医疗机构落实“九不准”情况进行的巡查督查检查,有些类似于回头看。
看什么?
医院是否按要求把医德医风建设纳入党风廉政建设目标责任,纳入干部职工奖惩评价体系;
二看是否有加强监管、杜绝医师在药品处方、医学检查、检验等医疗服务中实行开单提成的具体措施;
三看是否存在医疗卫生技术人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的问题;
四看是否有对违反规定私自采购销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的人员的处理办法;
医院内部人员与医药相关企业间接触作出了细致具体、便于查验的管理办法。
所有的问题关键似乎都剑指医生,似乎只要斩断医师与药械之间的利益链条,医师只要不承担销售职能,不从中获取“回扣”等灰色收入,那么医疗腐败就似乎能从很大程度上杜绝和根治。
可是,医生有多难又有多少人体谅和知道?
不久前,白衣天使还都是最美逆行者,可转身就身陷这漫天飞舞的职业道德危机。
可悲的是,如若疫情再来,他们又不得不成为“英雄”。
电影《肖申克的救赎》有句的经典台词:这些墙很有趣,刚入狱的时候,你痛恨周围的高墙;慢慢地,你习惯了生活在其中;最终你会发现,自己不得不依靠它而生存。这就叫体制化。
医疗是一块很深的水域,当医生进入这条奔涌的河流时,只能选择随波逐流,而无法改变环境。这种现实,我们不能再装睡,更不能王顾左右而言他!
身为一名医生,我想,恐怕大家宁愿面对可怕的病毒,也都不愿意面对这种尴尬的医患关系吧!
来源:江淮医学等
医药卫生人才编辑整理
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