一提到桔梗，虽然和草药相处了十几年，但是第一念头却是一休中的桔梗店，原来以为是卖中药的或者买酱菜的老板，上网一查才知道，老板姓桔梗，桔梗屋利兵卫，当即莞尔一笑，好神奇啊！桔梗店并不是单卖桔梗，就是一家店名叫做桔梗屋的普通百货商号。本期为大家介绍这味桔梗。桔梗既是我国传统中药材，有着悠久的用药历史，被列为40大宗药材目录；又是一种食材，东北、韩国、日本等地常用其制作成泡菜，或用于清炒、凉拌食用，甚至加工桔梗饮料等，可谓药用、食用俱佳。本品为桔梗科植物桔梗的干燥根。春、秋二季采挖，洗净，除去须根，趁鲜剥去外皮或不去外皮干燥。桔梗播种当年可收但产量较低一般不会采收，第二年10月中下旬地上茎叶枯黄时采挖最佳，收挖过早质量差，收挖过迟根皮难去不易晒干。根挖出后除去茎叶和泥土，洗净后趁鲜用碎碗片或竹刀刮净外皮，洗净晾干，去芦头，润透切片晒干备用。一般我们使用的桔梗饮片是原药材洗净、润透、切的厚片干燥品。蜜桔梗为取炼蜜用适量开水稀释，加入桔梗片内拌匀，闷润，置锅内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出放凉。临床多生用，具宣肺利咽，祛痰排脓作用，常用于咳嗽痰多，胸闷不畅，咽痛，音哑，肺痈吐血，疮疡脓成不溃。蜜桔梗可增强润肺止咳作用，多用于肺阴不足的咳嗽。另有书籍记载：痢疾腹痛，桔梗可用。若用之治肠红久痢大肠气郁之疾，须炒黄色。炒桔梗临床少见。桔梗去芦始于唐代，桔梗芦头中含有一定量的桔梗皂苷，有建议连芦头作药用。芦头可吐上膈风热痰实，用法为生研末，白汤调服一二钱，探吐。《中药大辞典》将桔梗芦头列为第味中药。桔梗去皮《本草纲目》有载，我国药典也作了规定。现代研究结果带皮和去皮化学成分、祛痰药效、毒性试验都较一致，临床上农村医生也常应用带皮桔梗，暂时未出现异样反应的报道。桔梗味苦，性辛，微温。归肺，胃经。可去痰止咳，宣通肺气，排脓痰，稀释鼻涕。主要治疗咳嗽痰多，咽喉肿痛，声音嘶哑等肺系病。在许多治疗咳嗽或支气管炎的糖浆里大家都可以发现桔梗的大名。本品既升且降，善于开提肺气宣胸，适用于外邪犯肺之咳嗽痰多不论寒热，皆可配用，又善排脓消痈，肺痈及痈疽肿痛，溃后亦可用之。本品能宣通肺气之壅滞，有提壶揭盖之意，对痢疾的里急后重及小便癃闭都可配用。本品少用则攻补之药，恃之上行以去病；多用则攻补之药借之上行而生殃。清气上升而浊气下降，降气可伍枳壳、赭石类；同时加人参、党参类驭之。惟咽喉疼痛与甘草多用，可以立时解氛，余则戒多用也。实邪可用桔梗，而虚邪断不可用桔梗也。常见配伍如下：配甘草：甘草泻火解毒，润肺祛痰，二药配伍可祛痰解毒利咽，消肿排脓，且为舟楫升载诸药。桔梗之性上行，不能载者必用药之误也。桔梗用下行之药于攻补之中，则桔梗欲上而不能上，势必下行之药，欲下而不能下矣。配枳壳：枳壳下气消痰，桔梗升提肺气，二药一升一降，一宣一散，桔梗开肺气之郁，并可引枳壳上行入肺，而降肺气之逆，又能助桔梗利膈宽胸，有开降肺气、宽胸利膈之功，收宣上通下、导气通便之功。配牛膝：牛膝逐瘀通经，性善下行，二药一入血分，一入气分，一下行，一提升，调和气血，行气逐瘀，且能使活血之品直达血府，上下周流，共消瘀滞。大家都知道桔梗汤是治疗少阴客热之咽喉疼痛的方子，这里有一个医案：

一人感冒好后老是咽干疼干疼。处方为桔梗20克。生甘草10克，麦冬10克。数剂效果，于是翻看原文为：少阴病，二三日，咽痛者，可与甘草汤；不差，与桔梗汤。咳而胸满，振寒，脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之，桔梗一两，甘草二两，上二味，以水三升，煮取一升，分温再服，则吐脓血也。用量甘草是桔梗的两倍。大剂量生甘草不仅能缓解疼痛而泻少阴之热，还可以生中焦之土，得少量桔梗开利咽喉而载药上行故而显效。遂将处方改为：桔梗6克，生甘草12克，麦冬10克。两剂痊愈。

本品正品外观呈长纺锤形或长圆柱形，顶端具芦头，多有半月形茎痕，俗称芦碗，下部渐细，通体皱缩纵沟，下部尤多，并有类白色的皮孔样根痕，质地坚脆，易折断，断面略颗粒状，有放射状裂隙，皮部较窄，形成层显著，淡棕色，木部类白色，有棕色环纹较明显，中央无髓，口尝味微甜而后微苦。伪品丝石竹断面不具备真品特征，有棕白色相间纹理，无棕色环形纹，形成层不显著，可见异型维管束2-3轮，口尝味苦涩而辣。

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